徐莉亭
摘要 目的 探讨OEC管理模式在护生带教质量管理中的应用情况。方法 落实OEC管理模式，采用带教老师考核表、护生满意度测评表及护生综合成绩为考核标准，对实施OEC管理模式前后各单元的护生带教质量作比较。结果 实施OEC管理模式后护生带教质量较前明显提高。结论 OEC管理模式在护生带教质量管理中的具有推广应用的价值。
关键词：OEC； 带教质量； 管理
OEC (overall every control and clear)管理模式，是海尔集团实行的一套内部管理体系。以OEC为核心的管理思想，即指全方位对每个人每一天所做的每一件事进行控制和清理，其本质就是把企业核心目标量化到人，把每个细小的目标责任落实到每一个员工身上。［1］我院自2003年起，将OEC管理模式应用到护生带教质量管理中，取得了良好的效果，现报告如下。
1 对象和方法
1.1 对象
2002届实习护生为第一组。全院共有实习护生46名，其中大专18人，中专28人，平均年龄20.65±4.10岁。2003届实习护生为第二组。全院共有实习护生44名，其中大专20人，中专44人，平均年龄21.31±3.78岁。
1.2 方法
1.2.1 确定带教目标，强化质量意识
应用OEC管理模式，融入护理质量管理中，明确了各科室带教岗位职责，建立了5项大、中专生临床教学目标，并健全了8项护生带教制度。强化了带教老师的质量意识，真正落实“以质量为核心”的指导思想。
1.2.2 量化达标考核，建立激励机制
制定带教老师工作目标达标考核标准，内容包括教学方法、带教态度、业务水平、差错事故、护生带教成绩等，将各项目标量化为分数，通过护士长考评、科护士长抽评、护理部随即抽查的方法进行考核。同时，组织实习护生对上一轮带教科室的带教老师进行满意度测评。目标考评结果同带教老师奖金的奖惩、职称的晋升以及带教老师的聘用情况兑现，对考评成绩优异者列为护理骨干重点培养，优先选送外出进修、学习。一系列的达标考核使每位带教老师都能明确并努力达到自己的工作目标，大大调动了带教老师工作的积极性。
1.2.3 采用采用带教老师考核表、护生满意度测评表及护生综合成绩为考核标准，收集各带教科室在实行OEC管理模式前即2002届及实施后即2003届护生带教质量考核结果，并通过PEMS 3.1软件对考评结果进行统计学处理。
2 结果 （表1）
表1 2002届、2003届带教质量考评结果比较 （ x±s，分）
n 带教老师考评 带教老师满意度测评 实习护生综合成绩
2002届 46 84.71±4.55 88.86±3.21 81.67±5.26
2003届 44 89.90±3.49 92.33±2.71 85.38±3.31
t 4.15 3.79 2.74
P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05
由表1可见，实施OEC管理模式后，2003届护生带教质量比2002届有明显的提高，P＜0.05，有显著差异。
3 讨论
3.1 明确工作目标，建立带教质量控制意识
在护生实习期间，带教老师的个人行为具有教大独立性，其个人素质、带教水平对带教质量结果影响较大，是质量不稳定的最危险因素。OEC管理模式的本质是把每一个细小的目标责任落实到每个带教者身上。为此，我们明确各科带教老师的岗位职责，建立了5项大、中专生临床教学目标，并健全了护生差错事故防范制度、临床带教老师奖罚制度等8项护生带教制度。定期召开安全教育会议、近期带教质量反馈等各类专题护理例会。同时做好推行标准化的组织、学习、监督和检查工作，让广大带教老师都能明确自己的工作目标，牢固树立起“只要是学员学习需要的，就是我们竭力提供的”带教理念，［2］建立全员质量控制意识，强化护理人员的全员性、全过程性、全方位的质量管理意识，树立正确的质量观，形成人人讲质量，事事讲质量的氛围。［3］
3.2 量化目标考核，提高带教老师工作主动性
不同的护士在工作质量和数量上存在着不同的问题。［4］为了使每个带教老师都能认识到自身的缺点，我们将其工作质量目标考核标准量化、透明化。除了建立护理部―科护士长―护士长的三级质量管理网络及三级达标考评网络外，让每位护生也参与到带教质量考评中来。同时，学习“海尔赛马不相马”的管理理念，给每个人比赛的场地，给每个人参赛的资格，体现出只要你付出比别人多，干得比别人多，干得比别人努力，就有可能跑在最前面的用人机制，［5］使每个带教老师都能意识到每天所做的每件事都有自己承担的责任和义务，大大提高了带教工作的主动性，为提高带教质量奠定了扎实的基础。
3.3 建立激励机制，调动带教老师工作积极性
美国哈佛大学心理学家威廉・詹姆士研究发现，一个没有激励的人仅能发挥其能力的20~30%，而当她受到激励时，其能力可发挥至80~90%。这就是说，同样一个人，在经过激励后，所发挥的作用相当于激励前得3~4倍。［6］由于每位带教老师达标考核结果同其奖金奖惩、职称晋升、个人进修挂钩，传统的带教观念受到了冲击，惰性受到了震动，大大增加了带教老师的责任心和危机感，大家主动把工作做好的自觉性增强了，工作态度和带教理念明显改善，营造出公平竞争、积极进取的良好氛围，为带教质量的提高提供了保障。
OEC管理模式把每个护理管理目标落实到每一个带教老师身上，通过带教工作达标考核、运用激励机制等措施，调动了带教老师工作的主动性和积极性，提高了带教人员整体素质，使每个带教老师的个人行为得到约束，消除了带教质量不稳定的最危险因素，从而实现了提高护生带教质量的最终目标。OEC管理模式在护生带教管理中具有推广应用的价值。
参考文献
1 张健，企业赢家［M］．北京：中国致公出版社，2001，9：9-13．
2 吴素清，黄春霞，等．个性化临床带教模式创新初探［J］．中华护理杂志，
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3 郭汉萍，陈立君，等．护理环节质量控制方法探讨［J］．护理学杂志，2002，17（9）：692．
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5戴艳萍．OEC管理模式在整体护理中的应用［J］．中国医院管理，2002，22
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6温春娟，郭秀玲，等．激励机制在护理管理中的应用［J］．中国医院管理，2002，22（5）：32．
