杨奕望 吴鸿洲 陈丽云
摘要：充分调动现有各方面的积极因素，诸如人文史料、医学文物、网络资源等，充实中国医学史的学科内涵，深化医史的教学改革。
关键词：医史；医学史；中国医学史；医学文物；上海中医药博物馆；网络资源
中国医学史是研究和阐述中国医药学起源、形成和发展的一门学科。按照时间顺序，从原始社会直至近现代，介绍历代医学发明的主要成就，著名医家的学术思想和道德修养，医学与文化的关系等。因此是一门中医药院校学生素质教育的必修课程。如何合理利用有限的36节课时，对学生进行全面的专业知识、医学道德、身心健康和传统文化的教育，这就要求教师充分调动现有各方面的积极因素，诸如人文史料、医学文物、网络资源等，充实中国医学史的学科内涵，改变传统模式，提高教学质量。
1. 人文史料的运用
中国医学史教学中，首先要讲授中医药在各个历史阶段发展的情况，如基础理论、本草、方剂、针灸、推拿、临床各科取得的成就等。这是医史教学的基石，属于内史范畴〔1〕，即医学科学与技术本身发展的历史。陈邦贤《中国医学史》（1919年），王吉民、伍连德《History of Chinese Mediecine》（1932年），李涛《医学史纲》（1940年），三部著作成为近代中国医学史的扛鼎之作，也确立内史的研究方向。医史界前辈们数十年的不懈努力，内史研究成绩斐然，大框架已经形成，这向来也是医史教学的核心内容。
中医药学是在中国传统文化的大背景下成长起来的，不仅包括医学和历史学的内涵，在几千年的发展过程中，汲取古代天文、地理、气象、历法、佛学、道藏、儒家文化等诸多人文科学领域的成果，成为跨越自然科学和社会科学的一门交叉学科。中医药学与传统文化有着天然的亲缘关系，因此，外史研究，即社会、文化、哲学、宗教、科技等外在因素影响医学发展的历史，自然而然地摆在我们面前〔2〕。如讲授夏～春秋时期的医学时，过去因为夏商周的年代模糊，教师往往从奴隶制社会兴衰的角度加以论述。“夏商周断代工程”是“九五”期间国家重点科技攻关计划项目，2000年通过人文、社会科学和自然科学的结合，采用现代科技手段，多学科交叉研究，成功解决千古之谜。夏（公元前2070～前1600）、商（公元前1600～前1046）、西周（公元前1046～前771），引入中国医学史的教学中，可以给学生明晰的年表。又如讲述朱震亨创立养阴学说时，除讲清“相火论”、“阳有余阴不足”等基础理论外，还需要对当时的社会背景予以交代。《太平惠民和剂局方》盛行，“官府受之以为法；医门传之以为业；病家持之以为命；世人习之以为俗”，辛香刚燥之剂，多服、常服、久服之后，势必阴液匮乏，故“震亨《局方发挥》出，而医学始一变”。养阴学说显然与朱丹溪所处的时代休戚相关。
唐太宗李世民说过：“以铜为鉴，可正衣冠；以人为鉴，可知得失；以史为鉴，可知兴替。”医学史作为医学科学和人文科学的桥梁和纽带，人文史料的合理运用，能将学生的科学素质教育和人文教育有机连接起来，不仅了解医学的过去，更重要的是帮助学生更好、更全面地理解医学的现在以及预见医学未来的发展趋势。
2. 医学文物的利用
医学文物，这个概念近年来被学术界认可，与众多的其他类别文物不同，定位明确，突出文物的中医药特色和价值，正逐渐形成医学文物独立的学科地位。对于中国医学史课程来说，医学文物的充分利用，有事半功倍的效果。走进博物馆，成千上万的医学文物直观、真实、生动地再现历史，使教学变得极具吸引力、说服力和感染力，每个学生不由自主产生一种身临其境之感，仿佛置身漫漫历史长河，触摸到古老而又焕发青春的中医学的脉搏〔3〕。
上海中医药博物馆自迁入张江校区后，面积成倍扩大，现有建筑面积6413平方米，陈展面积约4000平方米，收藏医学文物14000多件，展出2500多件。馆内设有九个展区和科普活动室、图书资料室、多功能讲演厅、文物库房和多媒体演示等教学设施。综合馆、校史馆、中药标本馆、中医科教馆和4个专题馆（中药方剂、养生康复、针灸推拿、中医文化），让学生切实感受到中医药的源远流长和博大精深。如砭石是中国最原始的医疗工具，展出的内蒙古呼和浩特大窖村出土的新石器时期的砭石,能使学生对东汉许慎《说文解字》释“砭,以石刺病”有深切的理解,进而加深对医史教材和课堂教学的消化。又如当参观的学生惊异于乾隆御制针灸小铜人时，教师可以从清吴谦等编撰《医宗金鉴》说起，回顾宋王惟一《铜人腧穴针灸图经》、明高武《针灸节要》《针灸聚英》等，前后串讲，温故知新，铜人对针灸学发展的意义，使学生体会更深。馆内收藏有各个历史时期造型别致的预防器具。如汉代的鎏金铜熏炉,晋代瓷唾盂，明代室内大型烟熏消毒器,明代烟熏消毒被褥用器,清代灭蚊铜灯等。这些具体的医学文物，显然对加强学生预防学的理解大有裨益〔4〕。
利用中医药博物馆丰富的资源，采取具体医学文物为研究对象，使学生对馆内陈列的各个历史时期有一定特色的医学文物有所了解,加深对中国医药学的起源、形成、发展过程及其成就、特点的认识。进一步结合书本知识研究，并作现场专题讨论。既锻炼学生查阅文献、分析问题的能力，加强对书本知识的理解，更能培养学生的组织能力和口头表达能力，注重开发学生的创造性思维。
3.网络资源的应用
上世纪80年代以来，“Internet”的迅速发展和多媒体等信息技术的普及，信息总量几何级增长，因特网可以说是世界上最大的图书馆。我们的学生，都生于80年代，对于新知识、新技术，存在与生俱来的敏感，其中不乏网络高手。因此，教师善于应用网络资源，既有利师生沟通，更能使医史的教学如虎添翼。
常见门户网站新浪sina、搜狐sohu、网易163、雅虎yahoo等，用于一般信息的检索，均能提供相当的帮助〔5〕。谷歌google、百度baidu，世界二大搜索引擎，界面简洁，耗时更短，结果更多。如以“中国医学史”为检索词，google搜索所有网页，耗时0.62秒，约有4,510,000项符合的查询结果；百度一下，找到相关网页约32,200篇，用时0.001秒。“在结果中找”、“高级搜索”以及相应运算符号，有利于缩小范围，命中目标〔6〕。一般书籍，建议使用超星ssreader，全球最大的中文数字图书网。一般期刊，可以查阅龙源期刊qikan，全球最大的中文期刊网。专业文献的检索，诸如PubMed、Springer、OVID、Freemedicaljournal等，适合医学英语文献。
对于中医医史文献资料，常用的有中国期刊全文数据库CNKI，中文科技期刊数据库（维普VIP）和万方数据Wanfangdata等。譬如，中国期刊全文数据库CNKI是目前世界上最大的连续动态更新的中国期刊全文数据库。收录1994年至今约7486种期刊全文，并对其中部分重要刊物回溯至创刊。至2005年12月31日，累积期刊全文文献1670多万篇。试以“中国医学史”为关键词进行检索，有记录499条。又如，中文科技期刊数据库（维普VIP），包含1989年至今的8000余种期刊刊载的1500余万篇文献，并以每年150万篇的速度递增，按照中图法分为8个专辑。若以“中国医学史”为题名或关键词进行检索，有记录69条。此外，《中华医典》、《四库全书》、《二十五史》等电子光盘，均能为师生提供极大的方便。
随着教学改革的不断深化，教学方法的日益精进，中国医学史课程面临全新的挑战。“工欲善其事，必先利其器。”教师在不断掌握新知识、新技术，自我完善的同时，充分调用现有的人文史料、医学文物和网络资源等积极因素，综合利用，教学相长，提高学生的学习兴趣，调动学生的学习热情，为年轻一代牢固掌握中医药学知识，继承和发展祖国医学奠定基础。
参考文献：
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⑵ 朱建平. 开拓我国医学史研究的新视野[J].中华医史杂志，2005，35(1):3－5.
⑶ 任廷苏，郗效. 谈医史博物馆和中医教育[J].中医教育，1998，17(3):35－36.
⑷ 吴鸿洲. 试论上海中医药大学医史博物馆的功能[J].中华医史杂志，1998，24(4):249－251.
⑸ 梁永宣. 网络资源在医史文献学研究中的应用[J].中华医史杂志，2003，33 (2):125－129.
⑹ 李刚. 如何利用因特网中的搜索引擎检索中医药文献[J].医学信息，2003，16 (11):639－640.
